Tag archive for ‘анестезия’
Новые препараты
Трамал (трамадол) — сильный анальгетик из группы опиантагонистов, оказывает опосредованное седативное действие, малотоксичен, быстро выводится из организма. Эффект проявляется через 15—30 мин после введения и продолжается 3—5 ч. Форма выпуска: капсулы по 0,05 г; раствор для приема внутрь во флаконах (1 мл содержит 0,1 г активного вещества); 0,5 % раствор в ампулах по 1 [...]
Атаралгезия
Атаралгезия — разновидность нейролептаналгезии, в основе которой лежит достижение состоянии атараксии и выраженной аналгезии с помощью седативных препаратов и анальгетиков. Основой всех методик атаралгезии является сочетание психотропного средства и анальгетика. Для атаралгезии чаще используют седуксен, фентанил, дипидолор, пентазоцин, декстроморамид, трамал, нубаин, морадол. Существует много способов проведения атаралгезии, в том числе и в сочетании с местной [...]
Центральная аналгезия
При этом методе защита от операционной травмы обеспечена глубокой центральной аналгезией, достигаемой введением больших доз наркотических анальгетиков (морфин, фентанил, иснтазоцин). Эти препараты нарушают деятельность структур, которые отвечают за проведение болевых импульсов и формирование реакции на боль. Без наступления наркоза исчезает болевая чувствительность, исключены соматические и вегетативные реакции на боль. Этот метод применяется по строгим показаниям.
Нейролептаналгезия [...]
Альтернативные методы
Обезболивание с помощью иглоукалывания (иглоаналгезия, акупунктурная аналгезия, электроиглоаналгезия, электропунктура) позволяет добиться аналгезии путем воздействия на определенные точки механическим раздражением или электрическим током. Такой метод обезболивания применяется для снятия боли в послеоперационном периоде и в качестве анальгетического компонента комбинированной анестезии. Известно, что 116 точек из 693 используются для .течения стоматологических заболеваний, большинство из них — для [...]
Электронаркоз
Электронаркоз проводят с помощью генераторов импульсного, синусоидального и интерференционного электрического тока.
Основное преимущество электроанестезии проявляется у пациентов с токсическими и аллергическими реакциями на лекарственные препараты, применяемые для наркоза и местной анестезии.
Чаще электронаркоз используется как компонент общей комбинированой анестезии. Электронаркоз имеет три стадии: I — поверхностная аналгезия с частичной миорелаксациеи, урежением дыхания, седативным эффектом (эффективный ток наибольшего [...]
Наркоз кетамином
Кетамин (кеталар, калипсол) — белый кристаллический порошок, хорошо растворим в воде (до 20 %). В 1 мл содержится 10 или 50 мг препарата. Наркоз наступает быстро: при внутривенном введении — через 15 с, а при внутримышечном — от 2 до 10 мин. Кетамин можно использовать для мононаркоза, вводного и базисного наркоза внутривенно (1—2 мг/кг) или [...]
Натрия оксибутират
Достоинства наркоза сомбревином: простота методики, быстрое наступление хирургической стадии наркоза, расслабление жевательной мускулатуры, короткий посленаркозный период. Недостатки: плохая управляемость наркоза, возможность проведения только кратковременных вмешательств, повышенная саливация, раздражение стенки вены, возможность аллергических реакций и остановки дыхания. Проводя наркоз сомбревином, необходимо иметь аппарат для искусственной вентиляции легких.
Под наркозом сомбревином возможно проведение вмешательств у больных с затрудненным [...]
Неингаляционный наркоз
Наркоз барбитуратами
Гексенал — порошок белого или слегка желтоватого цвета, хорошо растворимый в воде и спирте. Растворы быстро гидролизуются, поэтому для наркоза используют только свежеприготовленный раствор. Вызывает сон, напоминающий физиологический. В практической работе применяют 1 — 2 % раствор гексенала, приготовленный на изотоническом растворе натрия хлорида непосредственно перед наркозом. Гексенал в дозах, вызывающих хирургическую стадию наркоза, [...]
Наркоз пентраном
Пентран (метоксифлуран) — бесцветная прозрачная жидкость со специфическим запахом. Смесь 4 об.% пентрана с воздухом может воспламеняться при температуре 60 °С. При комнатной температуре и в концентрациях до 1,5—2 об.% пентран не взрывается и не воспламеняется. Пентран не раздражает слизистую оболочку дыхательных путей, не угнетает сердечнососудистую систему; рвоты, как правило, не бывает. Это очень мощный [...]
Комбинированный наркоз
Более выраженный анальгетический эффект достигается при использовании трихлорэтилена в смеси с закисью азота и кислородом.
В течение 1—2 мин больному дают дышать чистым кислородом через носовую маску из наркозного аппарата. Затем начинают подавать газонаркотическую смесь, состоящую из 50 % закиси азота и 50 % кислорода. Концентрацию трихлорэтилена, начиная с 0,3 об. %, постепенно, в течение 2—3 [...]
Публикации (RSS)